Le cancer du col

Il est le cancer du col de l'utérus se produisant dans laquelle se trouve l'entrée de l'utérus. Comme l'incidence du cancer du col
le cancer est le plus élevé, Cancer de l'utérus est généralement appelé cancer du col utérin en Corée.

 

Le cancer du col est le cancer le représentant qui peut être guéri grâce à un diagnostic précoce et au début
traitement, et peut être complètement durci seulement si elle se trouve au début.

 

toutefois, étant donné qu'il n'a pas de symptômes subjectifs, examen gynécologique régulier et
consultation est nécessaire.


Progression du cancer

Évolution vers le cancer du col utérin est lentement fabriqué à partir de l'apparition de la dysplasie épithéliale. Il devient un cancer in situ,
(étape 0 : le cancer est confiné à l'épithélium du col utérin), et un tel cancer in situ progresse d'autant plus qu'il est conçu pour
un cancer invasif car il envahit la membrane basale.

toutefois, car le processus est très lent, il faut la plupart du temps plus que 10 années à transformer d'un cancer in situ invasive
cancer. Il faut plus que 15 ans pour conduire à la mort en raison d'un cancer invasif si le traitement n'a pas donné depuis l'apparition de
dysplasie épithéliale.

Comme les tests de dépistage du cancer du col utérin est effectuée plus fréquemment, carcinome in situ du col de l'utérus qui est le stade précoce
(étape 0) se trouve un lot de sorte que la fréquence du cancer invasif du col est relativement réduite et la mortalité est réduite en conséquence.

Causes & Facteurs de risque

  • virus du papillome humain : HP(virus du papillome humain) est détecté dans environ 85 ~ 90% des tissus ou des cellules dans le cancer du col utérin.
    toutefois, puisque le VPH est pas détecté chez tous les patients atteints d'un cancer du col utérin, il est conceptuellement différent de la maladie vénérienne
  • Ceux qui ont des antécédents médicaux de l'infection des maladies vénériennes
  • Ceux qui ont plus de partenaires sexuels
  • Ceux qui ont l'âge inférieure du premier contact sexuel
  • Ceux qui ont le conjoint qui a plus de partenaires sexuels
  • Fumeur

Symptômes & Découvertes cliniques

Le cancer du col est caractérisé par l'absence de symptômes spécifiques jusqu'à ce que la maladie progresse de façon significative.
En cas de cancer du col utérin au début, il ne possède aucun symptôme, ou il a des symptômes légers tels que l'augmentation des anomalies
écoulement vaginal rose clair comme le montre cervicite ou vaginite. À mesure qu'elle progresse, un patient peut avoir des saignements vaginaux après
rapports, saignement lorsque la pression abdominale augmente pendant le mouvement de l'intestin, saignement anormal, sauf la menstruation
ou décharge fétide.

 

Ce saignement vaginal commence comme pétéchies dans lequel l'écoulement vaginal est tachée de sang. Il peut avoir des saignements clairement plus tard.
Dans certains cas, il peut être considéré comme des menstruations irrégulières ou il peut être considéré comme un saignement après la ménopause.

 

Comme il progresse de mettre fin à l'étape, la quantité de saignement devient plus élevé et un patient se sent lombalgie, la douleur de l'abdomen inférieur et
jambes et un œdème sous-jacent,. mouvements intestinaux et des troubles urinaires peuvent être accompagnés.

 

toutefois, étant donné que ces symptômes sont les phénomènes couramment observés dans l'étape 3(le cancer a atteint la paroi pelvienne) dans lequel
cancer du col utérin est développé beaucoup, il est le plus important de trouver le cancer du col par le biais régulière check-up.

Diagnostique

  • frottis de Pap(échantillon de frottis de Pap) : Elle peut être réalisée facilement en tant que test de Papanicolaou typique. Il est le test avec précision et sans douleur,
    mais il n'a pas 100% exactitude, qui est l'inconvénient.
  • colposcopie(cervicographie) : Cervix est amplifié jusqu'à 4 ~ 10 fois pour identifier les lésions. Quand il est combiné avec test de Papanicolaou,
    le diagnostic du cancer du col utérin peut être très précise, qui est l'avantage.
  • Biopsie : Une partie du tissu du col de l'utérus est prélevé pour effectuer une biopsie pour confirmer le diagnostic du cancer du col utérin.
  • test de virus HPV : Il est un diagnostic moléculaire de savoir si un patient est infecté par le virus HPV qui est le facteur important
    survenue d'un cancer du col utérin et il sera développé un cancer chez un patient ayant une lésion à l'étape précédente d'un cancer à l'avance.

Traitements

  • dysplasie épithéliale et le carcinome in situ du col de l'utérus

    Il y a deux façons telles que la thérapie de destruction locale et un traitement chirurgical.
    • La thérapie de destruction locale est principalement utilisé comme traitement pour les patients qui présentent des lésions légères comme épithéliale bénigne
    dysplasie et les jeunes femmes qui veulent être enceinte.
    • Le traitement chirurgical est principalement utilisé pour la dysplasie épithéliale sévère et carcinome.

  • cancer invasif du col

    Le traitement du cancer invasif du col comprend une thérapie chirurgicale et la chirurgie et la radiothérapie.
    Chaque traitement est déterminée en considérant les cas suivants:.
    • Mesure de la propagation de la maladie(étape) : Lorsque l'invasion du cancer est confiné au col et la partie supérieure du vagin,
    la thérapie chirurgicale est effectuée. Le pronostic est bon, mais la maladie a atteint le tissu à côté de l'utérus ou
    encore plus. Le taux de la radiothérapie de guérison est élevé.
    • L'âge des patients : Lorsque la fonction ovarienne est préservée chez les jeunes femmes, un traitement chirurgical pour préserver l'ovaire
    chez les jeunes femmes peuvent être sélectionnés, parce que la radiothérapie détruit la fonction ovarienne.

  • Dès la fin de l'étape 2 du cancer cervical

    Dès la fin de l'étape 2 du cancer cervical, la radiothérapie est souvent donné. Lorsque la tumeur grossit ou
    il avance à l'étape suivante, la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent être exécutées en même temps.

  • état de santé systémique du patient et la présence d'autres troubles

    Lorsque les patients ont le diabète, maladie thyroïdienne, les maladies du cœur et des reins, La radiothérapie peut être préférentiellement
    réalisée, en raison du risque élevé de l'anesthésie lors d'une chirurgie.
    Lorsque les patients ont une maladie inflammatoire pelvienne, irradiation de rayonnement appropriée ne peut être donnée en raison de
    changement intra-utérin causé par des myomes de l'utérus. Le traitement chirurgical peut être sélectionné comme traitement principal.

Pronostic

Le pronostic est directement lié aux patients. Même si elle est dans le même stade clinique, elle varie en fonction de la taille de la tumeur,
grade histologique, lymphatique ou envahissement vasculaire, métastase des ganglions lymphatiques, profondeur de l'invasion et de l'invasion dans le corps de l'utérus.

Le taux de survie à cinq ans par étapes cliniques est 100% pour le stade 0, 90% pour le stade 1, 75% pour le stade 2 et 50% pour le stade 3, lequel est
les cinq parmi les plus élevés de survie au cancer en Corée.

Typiquement, lorsque le cancer invasif revient, 80% recurs au sein 2 ans après le premier traitement ou 95% recurs au sein 5 années. Donc,
le suivi est requis par tous les trois mois pour le premier 2 ans et par tous les 6 mois pour un maximum de 5 années. Après 5 années, le suivi est
nécessaire chaque année