Infertilité

L'infertilité est définie comme ne pas être en mesure de tomber enceinte
après un an de rapports sexuels non protégés.

Selon les statistiques, 57% des femmes tomber enceinte au sein de 3 mois sans contraception spéciale et 72% des femmes se
enceinte dans 6 mois. Les chances de grossesse pour chaque cycle d'ovulation sont seulement 25%.

 

Si les femmes subissent une chirurgie de l'avortement ou artificiel, il est difficile de prédire le cycle d'ovulation en raison de cycle d'ovulation très irrégulière,
les femmes peuvent avoir besoin pour obtenir le test, même dans l'année.

 

Il est largement divisé en infertilité primaire(une femme n'a pas été enceinte à tout) et l'infertilité secondaire(une femme a été
enceinte avant, mais elle est pas enceinte après).

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Cause & Diagnostique

Causes chez les hommes et les femmes représentent 40% pour chaque. Les deux parties et causes inconnues représentent 10% pour chaque.

 

 

Causes

• Antécédents médicaux : cryptorchidie ou torsion testiculaire, chirurgie des hernies, le diabète et l'hypertension
• Environnement : Fumeur, en buvant, l'exposition du scrotum à haute température, radiation, pesticides, des produits chimiques agricoles
  et les stéroïdes
• troubles sexuels
• Trouble de la production de sperme
• Trouble de passage du sperme
• Trouble de spermatozoïdes dans le sperme
• Quand déférent sont bloquées : cas de fermeture innée du canal déférent, cas de fermeture du canal déférent après avoir souffert de
  une maladie grave comme la tuberculose et les cas où le canal déférent ne sont pas restaurés, même si on essaie d'être restauré après
  procédure de stérilisation
• Cas de désordre dans la spermatogenèse dans les testicules.

 

tests d'infertilité masculine

• Test sperme : Pour hommes, la capacité de reproduction est principalement évaluée uniquement par l'essai de sperme. Pour le test de sperme précis, abstinence
  est nécessaire pour 2 ~ 3 jours. Si on constate que le nombre ou la motilité est anormal selon le test de sperme, re-test est effectué après
  une semaine pour obtenir des résultats précis. Par conséquent, si une anomalie spécifique est trouvé, Examen de l'urologie ou d'un traitement ou assisté
  la technologie de reproduction, comme l'insémination artificielle ou la maturation in vitro peut être donnée.
• test d'anticorps anti-spermatozoïdes : On vérifie s'il existe un anticorps contre les spermatozoïdes en utilisant le sperme des hommes et des femmes de sérum.
  (Il est toujours possible. On teste si l'anticorps contre les spermatozoïdes est présent et l'insémination normale peut être effectuée).

 

 

Causes

• trouble sexuel : Colpostenosis, convulsion neurologique de la vulve, hymen imperforé, atrésie vaginale, les défauts du vagin et
  cancer de l'utérus
• troubles de l'ovulation : Quand 2 ou plus de cycles menstruels anovulatoires sont présents dans trois cycles menstruels consécutifs, les causes
  peuvent être des troubles du système nerveux central, trouble ou processus métaboliques trouble fonctionnel de l'ovaire.
• obstruction oviducte : Oviducte joue des rôles pour déplacer l'œuf à l'accepter dans la lumière de l'oviducte, fournir le lieu de fertilisation pour les oeufs
  et le sperme et l'ovule fécondé se déplacer à l'utérus. Si l'une d'elles a un problème, il va devenir infertiles.
• Corps du trouble de l'utérus : Depuis l'utérus accepte le sperme et l'ovule fécondé implants à croître, il est un lieu important.
  S'il y a un problème, il va devenir infertiles.
• Trouble Cannai cervicale : Cannai cervicales ont beaucoup de glandes muqueuses et sécrètent beaucoup de mucus cervical Cannai.
  Si cervical Cannai mucus se transforme en une inflammation, ce pourrait être une cause de l'infertilité.

 

tests d'infertilité féminine

• essais de base : Test d'urine, test sanguin général, type de test sanguin, test de sérum, présence de maladies chroniques et infectieuses
• Basic table de la température du corps : la température du corps de base des femmes augmente de 0,5 ° C immédiatement après l'ovulation par rapport
  à 36,6 ° C au moment de l'ovulation. Si vous pouvez créer un tableau pour la température du corps de base, vous pouvez facilement voir si l'ovulation se produit.
  toutefois, étant donné que la variation de la température du corps de base est très sensible, vous devez suivre exactement les instructions de
  .(Tous les jours, vous devez écrire, vérifier si l'ovulation est fait ou est augmentée par
  0.5 ° C peu après l'ovulation).
• Instruction de création de base table de la température du corps : Depuis le changement de la température du corps ne peut pas être mesuré avec précision
  si vous fumez ou buvez de l'eau ou de manger tous les aliments avant de la mesurer, vous devez mesurer immédiatement après vous vous réveillez.
  Bien que vous ne bougez pas, vous pouvez mettre un thermomètre sous la langue pendant 3 à 5 minutes, puis lire et enregistrer la
  température. Afin de le faire, vous devez placer le thermomètre dans l'endroit où vous pouvez l'atteindre avant d'aller au lit..
• tests hormonaux : Il est le test de sang pour vérifier l'hormone stimulant la thyroïde, L'hormone de la lactation, gonadotrophine et le follicule-
  hormone de stimulation en trois jours après la menstruation. Il teste le niveau de l'hormone qui affecte la croissance du follicule et l'ovulation
  fonction(2~ 3 jours après la menstruation, vérifier la fonction ovarienne et la fonction de l'ovulation).
• HSG(hystéro salpingographie) : Il y a un test à l'aide de rayons X et de contraste pour vérifier l'intérieur du utérus et le statut de l'oviducte.
  Elle est effectuée après les menstruations.(Fermeture et l'adhérence des trompes de Fallope peuvent être déterminées).
• Cervicale test de mucus et essai non post-coïtal : Elle est réalisée au cours de l'ovulation et on teste l'effet de la muqueuse à l'entrée
  l'utérus sur la motilité des spermatozoïdes. Pour effectuer le test, vous visitez l'hôpital après avoir eu des rapports sexuels à l'aube du même
  jour ou la nuit avant et vous n'êtes pas encore lavé votre vagin.(pendant la période de l'ovulation et de l'état des muqueuses, évaluation de
  l'état de spermatozoïdes qui restent dans la muqueuse).
• La biopsie de l'endomètre : Certains tissu de l'endomètre sont recueillies pour vérifier si l'endomètre réagit de façon appropriée à
  l'ovulation et les hormones. Elle est réalisée quelques jours avant la menstruation prévue.(2~ 3 jours à l'avance prévu
  menstruation, vérifier l'ovulation et l'évaluation de l'état du développement de l'endomètre).
• laparoscopie : Après des tests ci-dessus sont terminées, elle peut être réalisée si nécessaire. C'est le test pour voir directement l'endométriose ou
  adhérence dans la cavité abdominale et de l'état de l'ouverture de l'oviducte. (Il diagnostique la maladie particulière telle que l'adhésion ou
  l'endométriose après les menstruations).

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Traitements

Insémination

Elle est réalisée lorsque le couple ne parvient pas à avoir la grossesse par relation conjugale pendant la période d'ovulation,
ou lorsque l'état du sperme est pas gravement mauvaise, ou la quantité ou la qualité de la glaire cervicale ne suffit pas à maintenir le
la survie des spermatozoïdes.

 

L'insémination artificielle est la méthode pour ajouter le sperme du mari dans l'utérus de la femme dans le temps de l'ovulation sans sexuelle
contacter pour induire la grossesse. Après les spermatozoïdes du mari sont collectées et spermes les plus actifs sont sélectionnés dans l'ovulation
période, ils sont insérés dans la cavité utérine à l'aide d'un tube mince d'implantation.

 

Lorsque l'insémination artificielle est effectuée, la synchronisation est important. Ainsi, il est la clé pour l'augmentation du taux de grossesse pour prédire la
période d'ovulation avec précision. toutefois, taux de grossesse par cycle est de 10 ~ 17%, ce qui est relativement faible par rapport à la grossesse normale.
Il est une procédure relativement simple, sans anesthésie et il est moins coûteux.

 

La méthode d'insémination artificielle comprend l'insémination artificielle après l'utilisation de cycle naturel, ou clomiphène ou ovaluation
inducteurs. Il est classé en insémination intra-utérine(IIU), insémination intra-cervicale(ICI), insémination intravaginale(IVI) en fonction, dépendemment
sur la partie d'insertion de sperme.

 

Actuellement, en ce moment, insémination intra-utérine(IIU) est le plus largement utilisé le. La raison en est que l'injection de sperme dans l'utérus a une plus grande
taux de grossesse que l'injection dans le col.

 

L'insémination artificielle a l'effet secondaire dans lequel la grossesse multifetal peut être faite en raison de l'induction d'ovulation.
Il a été connu que la combinaison d'induction de l'ovulation et l'insémination artificielle a un taux de grossesse plus élevé chez les patients souffrant
infertilité inexpliquée que la combinaison de l'ovulation et l'insémination artificielle inducteur.

 

Lors de l'insémination artificielle, seulement spermes normales avec la motilité sont insérés dans l'utérus et le lieu où l'oeuf rencontre spermes
chez une femme normale est l'oviducte. Donc, oviducte doit être normal.

 

en outre, si vous avez d'autres facteurs d'infertilité, vous êtes moins susceptible de tomber enceinte par insémination artificielle.
Pour les femmes à l'âge 40 et ci-dessus, ou ceux qui avaient des antécédents médicaux de maladie inflammatoire pelvienne, ous de suspicion de oviducte
l'adhésion ou avaient d'autres raisons de l'infertilité et avait essayé l'insémination artificielle trois ou quatre fois, mais avait échoué la grossesse,
la probabilité de tomber enceinte par insémination artificielle devient inférieure.

 

La fécondation in vitro(FIV)

Il est appelé fécondation externe. Si la fécondation est faite après spermatozoïde rencontre l'œuf dans le tube, l'ovule fécondé est implanté dans
l'utérus qui est le procédé de transfert d'embryon.

 

Il peut être appliqué à la stérilité oviducte(occlusion oviducte, adhérences pelviennes, échec de la chirurgie plastique oviducte et ligature des trompes),
hommes l'infertilité(endométriose), infertilité inexpliquée, plusieurs échecs de l'insémination artificielle et l'infertilité immunologique.

 

FIV passe par quatre étapes telles que la stimulation de l'ovulation, la récupération d'ovules, le transfert d'embryons et la confirmation de la grossesse.
Si follicule ne pousse pas bien en raison d'une mauvaise réponse à un inducteur de l'ovulation ou de l'œuf ne peut être collecté en raison de l'ovulation précoce,
re-tentative peut être faite après 2 ~ 3 mois.

Même si l'oeuf est recueillie, le transfert d'embryon ne peut pas être en mesure d'être faite en raison de aucune fertilisation, ce qui est rare.