มะเร็งปากมดลูก

มันเป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นในปากมดลูกซึ่งเป็นทางเข้าของมดลูก. เนื่องจากอุบัติการณ์ของมะเร็งปากมดลูก
โรคมะเร็งเป็นที่สูงที่สุด, มะเร็งมดลูกมักจะเรียกว่ามะเร็งปากมดลูกในเกาหลี.

 

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่ตัวแทนซึ่งสามารถรักษาให้หายขาดได้ผ่านการวินิจฉัยและต้น
การรักษา, และสามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างเต็มที่เท่านั้นหากพบต้น.

 

อย่างไรก็ตาม, เพราะมันไม่ได้มีอาการอัตนัย, การตรวจสอบทางนรีเวชปกติและ
การให้คำปรึกษาจะต้อง.


มะเร็ง

ความคืบหน้าจะเป็นมะเร็งปากมดลูกจะค่อยๆถูกทำมาจากการเกิดขึ้นของ dysplasia เยื่อบุผิว. มันจะกลายเป็นมะเร็งในแหล่งกำเนิด
(เวที 0 : มะเร็งถูกกักขังอยู่ในเยื่อบุผิวปากมดลูก), และโรคมะเร็งดังกล่าวในแหล่งกำเนิดความคืบหน้ามากขึ้นเพื่อให้มีการพัฒนาขึ้นเพื่อ
โรคมะเร็งที่แพร่กระจายในขณะที่มันบุกรุกเยื่อชั้นใต้ดิน.

อย่างไรก็ตาม, ตั้งแต่กระบวนการจะช้ามาก, ส่วนใหญ่ใช้เวลามากกว่า 10 ปีที่จะเปลี่ยนจากโรคมะเร็งในแหล่งกำเนิดการแพร่กระจาย
โรคมะเร็ง. มันใช้เวลากว่า 15 ปีที่จะนำไปสู่​​การเสียชีวิตเนื่องจากโรคมะเร็งที่แพร่กระจายหากการรักษาไม่ได้รับตั้งแต่เกิดของ
dysplasia เยื่อบุผิว.

ขณะที่การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกจะดำเนินการบ่อยครั้งมากขึ้น, มะเร็งในแหล่งกำเนิดของปากมดลูกซึ่งเป็นช่วงเริ่มต้น
(เวที 0) พบจำนวนมากเพื่อให้ความถี่ของการเกิดมะเร็งปากมดลูกที่รุกรานจะลดลงค่อนข้างและอัตราการตายจะลดลงตามไปด้วย.

สาเหตุ & ปัจจัยเสี่ยง

  • มนุษย์ papilloma ไวรัส : เอชพี(มนุษย์ papilloma ไวรัส) มีการตรวจพบในเวลาประมาณ 85 ~ 90% ของเนื้อเยื่อหรือเซลล์ในมะเร็งปากมดลูก.
    อย่างไรก็ตาม, ตั้งแต่การติดเชื้อ HPV จะไม่พบในผู้ป่วยทั้งหมดที่มีมะเร็งปากมดลูก, มันเป็นแนวคิดที่แตกต่างจากกามโรค
  • บรรดาผู้ที่มีประวัติทางการแพทย์ของการติดเชื้อกามโรค
  • บรรดาผู้ที่มีคู่นอนมากขึ้น
  • บรรดาผู้ที่มีอายุต่ำกว่าของการติดต่อทางเพศครั้งแรก
  • บรรดาผู้ที่มีคู่สมรสที่มีคู่นอนมากขึ้น
  • ที่สูบบุหรี่

อาการ & ผลการวิจัยทางคลินิก

มะเร็งปากมดลูกเป็นลักษณะโดยไม่มีอาการเฉพาะจนกว่าโรคอย่างมีนัยสำคัญความคืบหน้า.
ในกรณีของโรคมะเร็งปากมดลูกในช่วงต้น, มันไม่ได้มีอาการใด ๆ เลย, หรือมีอาการไม่รุนแรงเช่นการเพิ่มขึ้นของความผิดปกติ
แสงตกขาวสีชมพูตามที่แสดงในมดลูกหรือช่องคลอดอักเสบ. ในขณะที่มันดำเนินไป, ผู้ป่วยอาจพบเลือดออกทางช่องคลอดหลัง
สนธิ, มีเลือดออกเมื่อความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้, เลือดออกผิดปกติยกเว้นการมีประจำเดือน
หรือปล่อยกลิ่นเหม็น.

 

นี้มีเลือดออกทางช่องคลอดเริ่มเป็น petechiae ซึ่งตกขาวเปื้อนไปด้วยเลือด. มันอาจจะมีเลือดออกที่ชัดเจนในภายหลัง.
ในบางกรณี, มันอาจจะได้รับการพิจารณาประจำเดือนผิดปกติหรืออาจได้รับการพิจารณามีเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือน.

 

ในขณะที่มันดำเนินไปจบขั้นตอน, ปริมาณของเลือดออกที่ได้รับที่สูงขึ้นและผู้ป่วยรู้สึกปวดหลังส่วนล่าง, อาการปวดท้องลดลงและ
ขาและอาการบวมน้ำพื้นฐาน. การเคลื่อนไหวของลำไส้และการรบกวนทางเดินปัสสาวะอาจจะมาพร้อม.

 

อย่างไรก็ตาม, ตั้งแต่อาการเหล่านี้เป็นปรากฏการณ์ที่สังเกตได้ทั่วไปในเวที 3(โรคมะเร็งได้ถึงผนังอุ้งเชิงกราน) ซึ่งใน
มะเร็งปากมดลูกมีการพัฒนามาก, มันเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดในการหามะเร็งปากมดลูกผ่านเช็คอินปกติขึ้น.

การวินิจฉัยโรค

  • ตรวจ Pap smear(ตัวอย่างการตรวจ Pap smear) : จะสามารถดำเนินการได้อย่างง่ายดายเป็นตรวจ Pap smear ทั่วไป. มันคือการทดสอบที่มีความถูกต้องและไม่มีอาการปวด,
    แต่มันไม่ได้มี 100% ความถูกต้อง, ซึ่งเป็นข้อเสียเปรียบ.
  • Colposcopy(cervicography) : ปากมดลูกจะขยายได้ถึง 4 ~ 10 ครั้งเพื่อแจ้งแผล. เมื่อมีการรวมกับการตรวจ Pap smear,
    การวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูกได้ถูกต้องมาก, ซึ่งเป็นข้อได้เปรียบ.
  • การตรวจชิ้นเนื้อ : ส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อปากมดลูกจะถูกนำออกมาเพื่อดำเนินการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของโรคมะเร็งปากมดลูก.
  • การทดสอบไวรัส HPV : มันเป็นโมเลกุลวินิจฉัยที่จะทราบว่าผู้ป่วยติดเชื้อไวรัส HPV ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญของการ
    การเกิดขึ้นของมะเร็งปากมดลูกและมันจะได้รับการพัฒนาไปสู่​​โรคมะเร็งในผู้ป่วยที่มีแผลในขั้นตอนก่อนหน้านี้ของโรคมะเร็งล่วงหน้า.

การรักษา

  • dysplasia เยื่อบุผิวและมะเร็งในแหล่งกำเนิดของปากมดลูก

    มีสองวิธีเช่นการรักษาด้วยการทำลายท้องถิ่นและการรักษาด้วยการผ่าตัด.
    •การรักษาด้วยการทำลายในพื้นที่ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีแผลไฟเช่นเยื่อบุอ่อน
    dysplasia และหญิงสาวที่ต้องการที่จะตั้งครรภ์.
    •การรักษาด้วยการผ่าตัดส่วนใหญ่จะใช้สำหรับ dysplasia เยื่อบุผิวรุนแรงและโรคมะเร็ง.

  • มะเร็งปากมดลูกที่รุกราน

    การรักษาโรคมะเร็งปากมดลูกที่รุกรานรวมถึงการรักษาด้วยการผ่าตัดและการผ่าตัดและการรักษาด้วยการฉายรังสี.
    การรักษาแต่ละครั้งจะถูกกำหนดโดยพิจารณากรณีต่อไปนี้.
    •ขอบเขตของการแพร่กระจายของโรค(เวที) : เมื่อการรุกรานของโรคมะเร็งถูกกักขังอยู่ในปากมดลูกและส่วนบนของช่องคลอด,
    การรักษาด้วยการผ่าตัดจะดำเนินการ. คำทำนายเป็นสิ่งที่ดี, แต่โรคได้ถึงเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับมดลูกหรือ
    มากไปกว่านั้น. อัตราการรักษาของการรักษาด้วยการฉายรังสีสูง.
    •อายุของผู้ป่วย : เมื่อทำงานของรังไข่จะถูกเก็บรักษาไว้ในหญิงสาว, การรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อรักษารังไข่
    ในหญิงสาวสามารถเลือกได้, เพราะการรักษาด้วยรังสีทำลายทำงานของรังไข่.

  • จากปลายสุดของเวที 2 มะเร็งปากมดลูก

    จากปลายสุดของเวที 2 มะเร็งปากมดลูก, การรักษาด้วยการฉายรังสีมักจะได้รับ. เมื่อเนื้องอกได้รับใหญ่หรือ
    มันก้าวหน้าไปขั้นตอนต่อไป, การรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดสามารถดำเนินการได้ในเวลาเดียวกัน.

  • สถานะสุขภาพของผู้ป่วยอย่างเป็นระบบและการปรากฏตัวของความผิดปกติอื่น ๆ

    เมื่อผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวาน, โรคต่อมไทรอยด์, หัวใจและโรคไต, การรักษาด้วยรังสีสามารถพิเศษ
    ดำเนินการ, เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงของการระงับความรู้สึกเมื่อการผ่าตัด.
    เมื่อผู้ป่วยมีโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ, การฉายรังสีรังสีที่เหมาะสมไม่สามารถจะได้รับเนื่องจากการ
    การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากมดลูกของ Myoma มดลูก. การรักษาด้วยการผ่าตัดสามารถเลือกการรักษาหลัก.

การทำนาย

การพยากรณ์โรคที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับผู้ป่วย. แม้ว่าจะอยู่ในขั้นตอนทางคลินิกเดียวกัน, มันแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก,
เกรด histologic, น้ำเหลืองหรือการบุกรุกของหลอดเลือด, การแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง, ความลึกของการบุกรุกและการบุกรุกเข้าไปในร่างกายของมดลูก.

อัตราการรอดตายห้าปีตามลำดับขั้นตอนทางคลินิก 100% สำหรับขั้นตอน 0, 90% สำหรับขั้นตอน 1, 75% สำหรับขั้นตอน 2 และ 50% สำหรับขั้นตอน 3, ซึ่งเป็น
ที่สูงที่สุดหนึ่งในห้าอัตราการรอดตายด้วยโรคมะเร็งในเกาหลี.

เป็นปกติ, เมื่อมะเร็งแพร่กระจายยา, 80% เกิดภายใน 2 ปีหลังจากการรักษาครั้งแรกหรือ 95% เกิดภายใน 5 ปี. ดังนั้น,
ติดตามเป็นสิ่งจำเป็นโดยทุกสามเดือนแรก 2 ปีและทุก 6 เดือนขึ้นไป 5 ปี. หลังจาก 5 ปี, ติดตามคือ
จำเป็นของทุกปี