သားအိမ်အကျိတ်

သားအိမ်ကင်ဆာနှင့် Non-neoplastic(functional) ဖေါင်း

Ovary တစ်စိမ်းရှိလျှင်, မအရာအားလုံးကိုကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်. အထူးသဖြင့်, 8020 ~ 44 များ၏အသက်အရွယ်နှင့်အတူအမျိုးသမီးများ၏သားအိမ်ကင်ဆာ၏ ~ 85%,
မျိုးပွားမှုအသက်အရွယ်သောသည်ညင်သာပျော့ပျောင်းနေကြသည်. သို့သော်, အဲဒါကိုတဆင့်ဝျေါ၏ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်ရှိမရှိဆန်းစစ်ရပါမည်
ရောဂါနှင့် ultrasound စမ်းသပ်.

 

ထက်ပိုပြီး၏အမှု၌ 8 အကျိတ်အရွယ်အစားစင်တီမီတာ, အစိုင်အခဲအစိတ်အပိုင်းများသို့မဟုတ် dissepiments, လေ့လာရေးမှတဆင့်အရွယ်အစားသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်းမရှိ,
ခွဲစိတ်အကြံပြုသည်.

 

သို့သော်, သားဘွားဖြင်းအသက်အရွယ်နှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေနဲ့မတူပဲ, မခွဲခြားဘဲသားအိမ်အကျိတ်၏အရွယ်အစားခွဲစိတ်ကုသဖျော်ဖြေဖို့နိယာမက,
ဒါကြောင့် postmenopausal အမျိုးသမီးများမှာတွေ့ရှိလျှင်. အဆိုပါအကြောင်းပြချက် follicles cyst မျိုးဥအိမ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်သည့်အတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေပိုမိုမြင့်မားသည်
သားဘွားဖြင်းအသက်အရွယ်နှင့်အတူအမျိုးသမီးကထက်.

 

Ovary အတွက်ဖုတွေထဲမှာ, အလုပ်လုပ်တဲ့သားအိမ် cyst follicles cyst ပါဝင်, lutein cyst သို့မဟုတ် theca lutein cyst, corpus luteum cyst, polycystic
သားအိမ်ရောဂါနှင့် endometrioma.

---

အ Ovary အတွက်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်မြင်းသရိုက်အနာ

သားအိမ်ကင်ဆာညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာကျိတ်ထားရှိရေး(သားအိမ်ကင်ဆာ).
သူတို့ထဲကအများစုဟာ epithelium နှင့်ပိုးဆဲလ်ကင်ဆာကနေတဲ့ epithelial မြင်းသရိုက်အနာဆယ်ကျော်သက်သို့မဟုတ်အမျိုးသမီးငယ်၌ထင်ရှားလျက်ရှိ.

• epithelial မြင်းသရိုက်အနာ : ဒါဟာ serous မြင်းသရိုက်အနာပါဝင်ပါသည်, mucinous မြင်းသရိုက်အနာ, endometrioid ကင်ဆာနှင့်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဆဲလ်ကင်ဆာ.
  ဒါဟာအမျိုးအစားကွဲပြားခြားနားခြင်း၏အတိုင်းအတာအပေါ်အခြေခံပြီးညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာကျိတ်သို့ခွဲခြားနိုင်ပါသည်.
• ပိုးဆဲလ်အကျိတ် : ဒါဟာလူငယ်အမျိုးသမီးတွေအတွက်ဘုံသည်နှင့် teratoma အသုံးအများဆုံးဖြစ်ပါတယ်. ကြိမ်နှုန်းကအရမ်းနိမ့်သော်လည်း
  ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ, dysgerminoma ကင်ဆာပိုးဆဲလ်အကျိတ်အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်ပါသည်.

သားအိမ်ညင်သာပျော့ပျောင်းကင်ဆာ၏ကုသမှု

• ညင်သာပျော့ပျောင်းကင်ဆာအများစုကအမှုခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်.
• ဟော်မုန်းဖိနှိပ်မှုကုထုံးဒါ့အပြင်မျိုးဥအိမ် endometrioma ၏အမှု၌ဖျော်ဖြေနေသည်.
• ကသေးငယ်သည်သို့မဟုတ်ကြောင့်အလုပ်လုပ်တဲ့ cyst ၏ဖြစ်ရပ်သည်ဆိုပါက, အတိုင်းလိုက်နာ-up ကလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်.

သားအိမ်ကင်ဆာ

Ovary ထိုကဲ့သို့သောဖန်ဆင်းခြင်း / သားအိမ်ဟော်မုန်း၏လျှို့ဝှက်ချက်များနှင့်ကြက်ဥ၏တိုးတက်မှု၏ပံ့ပိုးကူညီခြင်းအဖြစ်အမျိုးမျိုးသော functions တွေရှိပါတယ်.
ထိုကွောငျ့, ဒါကြောင့်မြင်းသရိုက်အနာအတော်ကြာမျိုးဖြစ်ပွားနိုင်သည်ရာအရပ်ဖြစ်ပါသည်. ကင်ဆာအကျိတ်မျိုးဥအိမ်ကင်ဆာဟုခေါ်သည်.

အကြောင်းတရားများ

သားအိမ်ကင်ဆာရောဂါ၏အကြောင်းရင်းသေးကိုမသိရ, ဒါပေမယ့်သားအိမ်ကင်ဆာဆောင်ကြဉ်းပေးနိုင်ဖြစ်နိုင်ခြေတိုးလာအချက်များအပါဝင်
မိသားစုထဲမှာသားအိမ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူနာများ၏မျက်မှောက်, ၏အသက်အရွယ် 40 သို့မဟုတ်ပိုမိုမြင့်မား(အထူးသဖြင့်, ၏အသက်အရွယ် 60 သို့မဟုတ်ပိုမိုမြင့်မား), မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းနှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေကို
အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူပေးပို့ခြင်းသို့မဟုတ်လူနာသို့မဟုတ်လုံးဝမအတွေ့အကြုံက, ရင်သားကင်ဆာ, endometrial ကင်ဆာသို့မဟုတ်အူမကြီးကင်ဆာ.

 

သားအိမ်ကင်ဆာရောဂါနဲ့ကွယ်လွန်သွားသူအမိခင်သို့မဟုတ်အစ်မနှင့်အတူအမျိုးသမီးသားအိမ်ကင်ဆာဖြစ်ပျက်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်ပါသည် 18 ကဲ့သို့မြင့်ကြိမ်
သားအိမ်ကင်ဆာရောဂါနဲ့ကွယ်လွန်သွားသူအမိသားစုဝင်များမပါဘဲအမျိုးသမီးများ. တချို့ကမိသားစုသစ်ပင်များမျိုးဥအိမ်ကင်ဆာများ, ရင်သားကင်ဆာနှင့်
အူမကြီးကင်ဆာအတူတူ.

 

သို့သော်, 95% သားအိမ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူနာမိသားစုသစ်ပင်တပင်ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး. ဒါဟာပါးစပ်လျှင်အန္တရာယ်လျှော့ချကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်ခဲ့
contraceptives အချိန်အကြာကြီးယူနေကြတယ်.

လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများ

Ovary ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းအတွင်းတည်ရှိသည်ကတည်းက, အစောပိုင်းသားအိမ်ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာတွေမပါဘဲဖြစ်စဉ်များ. ဒါကြောင့်,
70% ကစင်မြင့်မှတီထွင်လာတဲ့အခါသားအိမ်ကင်ဆာရောဂါထဲကတွေ့နိုင်ပါတယ် 3.

 

သားအိမ်ကင်ဆာအဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေနာကျင်မှုများမှာ(57%), ဝမ်းဗိုက် distention(51%) နှင့်အင်္ဂါဇာတ်သွေးထွက်(25%). အပြင်, မထင်ရှားသော
အူလမ်းကြောင်းမမှန်, ဝမ်းဗိုက်မူမမှန်၏မရေသဘော, အစာခြေမမှန်, ပျော့ anorexia, premenstrual တင်းမာမှု,
ပြင်းထန်ရင်သားရောင်ရမ်းခြင်း, လိုက်ပါသွား profuse ရာသီနှင့် functional သွေးထွက်ပါဝင်သည်.

 

ထိုကဲ့သို့သောအကြောင်းရင်းကိုသိရှိနိုင်ဖို့မမှန်အင်္ဂါဇာတ်သွေးထွက်အဖြစ်ရောဂါလက္ခဏာများအများအားဖြင့်သားအိမ်ကင်ဆာနဲ့ဆက်စပ်ကြသည်မဟုတ်.

 

ဒီအတိုင်းတော့, အဘယ်သူမျှမအစောပိုင်းလက္ခဏာလည်းရှိ၏ကတည်​​းက, ကအားလုံးကိုအမျိုးသမီးများပုံမှန်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာစိစစ်ယူသင့်ကြောင်းအကြံပြုသည်
တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်. transvaginal ultrasonography နှင့်သွေးစမ်းသပ်မှု၏ပေါင်းစပ် အကယ်.(အကျိတ်အမှတ်အသားများ, , , CA 125) ၏ရောဂါအပျေါမှာထား
သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ, ဒါကြောင့်အစောပိုင်းရောဂါအတှကျအထောကျအကူဖွစျလိမျ့မညျ.

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

ပုံမှန်တင်ပါးဆုံတွင်းစာမေးပွဲ, အကျိတ်ဆက်စပ် antigen, ultrasonography, တွက်ချက်ပုံရိပ်(မှန် CT) သို့မဟုတ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု
ပုံရိပ်(MRI) နှင့်ဝမ်းဗိုက်အပေါ် cytology ရောဂါအတှကျအထောကျအကူဖွစျနိုငျ, ဒါပေမဲ့နောက်ဆုံးရောဂါခွဲစိတ်မှုကတဆင့် biopsy ဖွငျ့နိုင်ပါတယ်.

 

ဒါဟာအဆင့်သို့ခွဲခြားနိုင်ပါသည် 1(အကျိတ် ovary ဘက်တွင်ဖြစ်ပါတယ်), စင် 2 (က Ovary တဘက်တင်ပါးဆုံတွင်းပြန့်နှံ့နေသည်), စင် 3 (ကပြန့်နှံ့နေသည်
Ovary တင်ပါးဆုံတွင်းသို့မဟုတ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကို metastasis ကျော်လွန်ဝမ်းဗိုက်လိုင်) နှင့်စင်မြင့် 4 (ဒါကြောင့် peritoneal metastasis ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်
ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းထက်ကျော်လွန်) ခွဲစိတ်တွေ့ရှိချက်အားဖြင့်ကင်ဆာအကျိတ်များ၏ပျံ့နှံ့၏အတိုင်းအတာအပေါ်အခြေခံပြီး.

ကုသ

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်း(cytoreductive ခွဲစိတ်ကုသ)

  • သားအိမ်ကင်ဆာကုသမှု၏ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်တတ်နိုင်သမျှအကျိတ်ဧရိယာဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်.
  • အခြားကုသမှုအရွယ်အစားအပေါ်အခြေခံပြီးပေါင်းစပ်စေခြင်းငှါ, အကျိတ်၏ကြီးထွားမှုနှုန်းကို, အပျေါမှာကင်ဆာတိုးတက်မှု၏ဒီဂရီ
    ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း, ကင်ဆာဆဲလ်များနှင့်လူနာရဲ့စနစ်တကျအခြေအနေအမျိုးမျိုး.
  • သားဘွားဖြင်းအသက်အရွယ်နှင့်အတူမိန်းမတို့သည်, ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုသူမကိုယ်ဝန်ဖြစ်ချင်ရှိမရှိအပေါ်အခြေခံပြီးကွဲပြားနိုင်ပါတယ်.
  • ကင်ဆာအကျိတ်အလွန်အစအဦးမှာတွေ့ရှိရသည်ဆိုပါ, မြင်းသရိုက်အနာနှင့်အတူသာသားဥအိမ်ဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သားဥအိမ်နှင့်
    အခြားဘက်မှာသားအိမ်စောင့်မတော်မူခြင်းကိုခံရနိုင်ပါတယ်.
  • သို့သော်, အများဆုံးကိစ္စများတွင်, ကင်ဆာပြန့်ပွားကာကွယ်တားဆီးနိုင်ရန်အတွက်, ထိုသားဥအိမ်နှင့်သားအိမ်၏နှစ်ဖက်စလုံး
    resected လိမ့်မည်.

• ဆေးသွင်းကုသခြင်း

  • အလွန်အစောပိုင်းအဆင့် မှလွဲ., ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအများဆုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်ခွဲစိတ်မှုအပြီးအပ်ပေးတော်မူမည်အကြောင်း,.
  • ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်အုပ်ချုပ်သည် 6 ကြိမ်သို့မဟုတ် 3 ကြိမ်တိုင်းသုံးပတ်.
  • Anticancer မူးယစ်ဆေးဝါးများထက်ခွဲစိတ်စဉ်ကာလအတွင်းပြွန်၏သွင်းမှတဆင့်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရနိုင်
    သွေးကြောသွင်းဆေးထိုး.

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

  • သားအိမ်ကင်ဆာမှာတော့, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအသုံးအများဆုံးသည်မဟုတ်.

• နယ်စပ်ဒေသမျိုးဥအိမ်ကင်ဆာကုသ

  • နယ်စပ်ဒေသမျိုးဥအိမ်ကင်ဆာအများအပြားဖြစ်ပွားမှုအဆင့်ပိုင် 1. ဖြစ်ချင်ကြပါဘူးသူအမြိုးသမီးမြားအတွက်နိယာမ
    ကိုယ်ဝန်ဆောင်စုစုပေါင်းအင်္ဂါဇာတ် hysterectomy နှင့်နှစ်နိုင်ငံ salpingo-oophorectomy လုပ်ဆောင်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်. သို့သော်, အမြိုးသမီးမြား
    အဘယ်သူသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်ချင်မျိုးဥအိမ် cystectomy သို့မဟုတ်တစ်ဖက်သတ် oophorectomy ခံရနိုင်.
  • စင်မြင့်များတွင် 2 သို့မဟုတ်နောက်ပိုင်း, တတ်နိုင်သမျှအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်ကုသဖျော်ဖြေခြင်းနှင့်ဓာတုကုထုံးဖြစ်ပါတယ်
    ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဖျော်ဖြေနိုင်ပါတယ်.

လိုက်နာပါ-up ကကုသပြီးနောက်

• ကုသပြီးနောက်, ကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအကျိတ်အမှတ်အသားများအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်(, , CA 125, စသည်တို့ကို) စမ်းသပ်မှုများနှင့်မှန် CT / MRI.
• အချို့ကိစ္စများတွင်, ပိုပြီးတိကျတဲ့ကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုဒုတိယအကြိမ်ခွဲစိတ်မှုမှတဆင့်ဆုံးဖြတ်ရနိုင်.
• ရောဂါဆဲတည်လျှင်, နောက်ထပ်ခွဲစိတ်သို့မဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဆက်ပြောသည်ဖြစ်ပါတယ်.
• ရောဂါကုသမှုကိုရလဒ်၏ဆုံးဖြတ်ချက်နဲ့အညီမည်သည့်ကြာကြာမတည်မနေပါဘူးဆိုရင်, နောက်ဆက်တွဲတိုင်းသုံးလကိုဖန်ဆင်းသည်.
  အဆိုပါထပ်မဖြစ်အောင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်အကျိတ်အမှတ်အသားများစမ်းသပ်မှုမှတဆင့်ဆုံးဖြတ်.

ရှင်သန်မှုနှုန်းက

• 5 ဇာတ်စင်ပေါ်တွင်အခြေခံမျိုးဥအိမ်ကင်ဆာ၏တစ်နှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်းထားများအဆင့်တွင် 76 ~ 93% ရှိပါတယ် 1, 60ဇာတ်စင်အတွက် ~ 74% 2, 23ဇာတ်စင်အတွက် ~ 41% 3 နှင့်
  11% ဇာတ်စင်အတွက် 4.
• နယ်စပ်ဒေသမျိုးဥအိမ်အကျိတ်၏ရှင်သန်မှုနှုန်းမှာဖြစ်ပါတယ် 95% နှင့် 90% ဘို့ 10 နှစ်နှင့် 20 အနှစ်, လိုအပ်သလို.